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仅需7mm手术切口,有效解决腰椎间盘疾病
【 作者:办公室 点击数:536 更新时间:2016-12-23 】
                    ---椎间孔内镜手术新进展
  近日,我院脊柱外科团队成功在局麻下独立完成了“经椎间孔脊柱内镜下腰4,5髓核摘除术”。术后患者症状得到立即缓解,成功解决了困扰患者多年的右下肢麻木症状。
    病例介绍
    患者是位64岁的男性患者,因“腰痛伴右下肢麻痛数年”入院。入院后经检查右下肢直腿抬高试验仅为10度。(说明神经根被压迫后活动度极差),影像学检查提示下腰段有多个腰椎间盘突出。按照传统治疗方法,多个节段均需处理。遵循“精确诊断,精准医疗”的原则,我们采用了当下脊柱微创领域的新武器--经椎间孔脊柱内镜手术。经过周密的术前准备,术中仅仅在7mm大小的切口内,通过高清的显示屏幕,成功取出脱出的髓核,患者在术中就明显感觉到下肢麻痛症状减轻。术后直腿抬高试验已达70度。
    关于椎间孔镜脊柱内镜的优点:
    首先,该手术只需要局麻,而不是半身麻醉或者全身麻醉。在局麻下,既保证了手术需要的无痛,又使患者在手术过程中保持清醒状态,随时和手术医生交流,沟通。手术过程中医生的手术器械一旦靠近到神经,患者就会感觉得到,并马上告诉医生,从而可以避免神经损伤。其次,该手术微创化,手术切口7mm,通过天然的椎间孔进入到突出部位,去除突出物和致压物。术中使用专用的双极射频止血,出血很少,一般在10ml以内,最多不会超过20ml。不需要去除椎板,不需要剥离椎旁肌肉。不影响脊柱稳定性。第三,高科技设备的应用,使得手术全程在可视下操作,高清影像增强设备将手术野放大5倍,使得医生能够清楚地看到手术中每一个细节,确保手术安全。第四,康复快。由于局麻,不存在麻醉苏醒期,术后不存在麻醉反应。微创对组织损伤很小,患者术后第二天就可以下地行走,术后三四天就可以出院。
    哪些疾病适应该手术?
    经椎间孔脊柱内镜手术目前主要应用于腰椎间盘突出症,椎间孔、侧隐窝狭窄,椎间盘源性腰痛,关节突源性腰痛,腰椎术后复发,邻椎病等疾病。